一位公务员腿软去拍脑片,突然发现大脑里装的全是水,医生当场惊出一身冷汗:他脑子去哪儿了?他究竟是怎么活下来的?
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一位公务员腿软去拍脑片,突然发现大脑里装的全是水,医生当场惊出一身冷汗:他脑子去哪儿了?他究竟是怎么活下来的?
2003年的一天,法国马赛市地中海大学医院。神经内科主治医生莱昂内尔·费耶特(Lionel Feuillet)正端着咖啡,例行公事地检查着电脑上刚传回来的核磁共振(MRI)影像。 突然,他的目光死死钉在了屏幕上!端着咖啡的手不受控制地剧烈发抖,后背瞬间冒出了一层刺骨的冷汗。 在正常人的扫描片子上,圆形的颅骨内部应该密密麻麻地塞满灰白相间、布满沟回的大脑组织。可眼前这张片子上,患者的颅腔正中心,竟然是一个死寂幽深的纯黑色“黑洞”! 近90%的颅内空间,被黑乎乎的液体(脑脊液)彻底霸占!原本两三斤重的脑组织,被巨量的积水生生挤压成了贴在头骨内侧一层薄如蝉翼的白边,额叶、顶叶、颞叶几乎全被吞噬! 在现代临床医学里,哪怕脑干或内囊仅坏死指甲盖大小的一块组织,人就会当场偏瘫、失语,甚至陷入不可逆的植物状态。 费耶特医生抓起片子,疯了一样冲向走廊尽头的诊室,准备去抢救一个奄奄一息、生活绝对不能自理的重危病患。 可当他猛地推开门,眼前的一幕直接粉碎了在场所有医生的世界观—— 那个在片子上“大脑几乎被掏空”的44岁男人,正翘着二郎腿坐在椅子上悠闲地翻看杂志。见医生大汗淋漓地冲进来,他不仅没有任何神志不清,反而合上书页,口齿清晰地微笑着问候道: 医生,我就是最近左腿稍微有点发酸发软,片子没拍出什么大问题吧? 一个脑壳里几乎全是水的人,他的意识、记忆和灵魂究竟藏在哪里?他这44年到底是怎么活下来的? 01、常识彻底崩塌:一个“无脑人”的体面生活 当费耶特医生强压内心的惊骇,坐下来向这个男人核对身份和生活史时,更加离谱的事实接二连三地砸了过来…… 首先,马蒂厄绝不是什么生活不能自理的残障人士。 恰恰相反,他是一名每天按时上下班、在法国政府部门里端着“铁饭碗”的正式公务员!在长达二十多年的职业生涯里,他每天都要坐在办公桌前处理繁琐的行政文件、与同事沟通、用电脑核算数据,单位里的领导和同事从来没人觉得他脑子有问题! 其次,他的家庭生活美满得让人羡慕。 他不仅谈了恋爱、结了婚,成了家里的顶梁柱,还和妻子生下了两个无比健康的孩子。平时在家,他会修剪花园、开车带家人去度假、看电视新闻讨论国家大事,喜怒哀乐与常人毫无二致。 为了测试他那层“薄如纸片”的大脑到底还剩多少算力,医院心理学家专门给他做了一套严苛的韦氏成人智商测试(WAIS)。 结果出来,医生们再次面面相觑:马蒂厄的总体智商(IQ)为75分,而他的言语智商(Verbal IQ)竟然高达 84分! 虽然75分略低于正常人均值(85-115分),处在临界偏低的水平,但绝对不属于智力障碍!一个颅腔被水占满、大脑实质被压成一张“薄饼”的人,居然能流利地使用法语交谈、阅读、工作、养活一家四口! 更诡异的是,在他大脑后方负责视觉的“枕叶”区域,脑组织几乎已经被积水挤压得薄到肉眼看不见了;可马蒂厄的视力却完全正常,既没有瞎,也没有出现任何视觉错乱! 这彻底颠覆了统治医学界上百年的“脑功能分区铁律”。 要知道,过去我们一直深信,人的大脑就像一台精密组装的台式电脑:额叶管逻辑,颞叶管语言,枕叶管视觉,顶叶管运动。哪怕有一根小血管堵住(脑梗),坏死了一块花生米大小的脑组织,人就会立刻嘴歪眼斜、半身不遂。 可为什么马蒂厄的大脑“主板”都被水泡没了一大半,这台机器却依然在稳稳当当地运转? 02、慢动作绞肉机:一滴水是如何吃掉大脑的? 为了解开这个违背生理学常识的谜团,费耶特医生调阅了马蒂厄从出生以来整整44年的全部医疗档案,终于在泛黄的病历本里,揪出了那个潜伏在他头颅深处的“隐形真凶”: 马蒂厄的脑子,并不是天生就没有,而是被一场持续了整整30年的“慢性脑积水”,一点一点“挤”没的! 时间倒回1960年。当马蒂厄还是个刚出生6个月的小婴儿时,他就患上了病因不明的先天性脑积水。 我们每个人的大脑内部,每天都在源源不断地分泌一种无色透明的液体——脑脊液(每天分泌约500毫升)。正常情况下,脑脊液在脑室里循环一圈后,会通过微小的管道排入静脉血液中,维持着产生与吸收的完美平衡。 可马蒂厄脑子里的“下水道”天生堵死了! 当年,医生为了救活这个6个月大的婴儿,做手术在他的脑室里插了一根细细的硅胶引流管(脑室-心房分流管),把多余的脑脊液引流到心脏血管里去。靠着这根救命管子,小马蒂厄顺顺利利地长到了14岁。 然而那一年,他突然出现左腿无力发软,医生检查后发现是引流管出了问题,于是给他做了一次“分流管翻修手术”。手术很成功,腿不软了,所有医生和家人都以为这个孩子彻底痊愈了。 从14岁到44岁,整整30年的漫长岁月里,马蒂厄再也没有做过一次脑部检查。 但所有人都不知道,在他那颗毫无痛觉的黑暗颅腔内, 一场极其缓慢、却又残酷至极的“地质演变”开始了: 当年修好的那根引流管,在岁月侵蚀中出现了难以察觉的微弱老化与引流不足。它没有突然完全堵死——如
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